女性患者，38岁，以“左侧肢体活动不灵3年，伴右侧肢体活动不灵4d”来诊。3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵，当地医院按照“脑梗死”治疗后生活可自理，4d前出现视物双影，右侧肢体活动不灵，伴言语不清，走路不稳，无头痛及恶心呕吐，无发热，二便正常，查体，神志清

admin2012-01-16 33

问题女性患者，38岁，以“左侧肢体活动不灵3年，伴右侧肢体活动不灵4d”来诊。3年前劳累后出现左侧肢体活动不灵，当地医院按照“脑梗死”治疗后生活可自理，4d前出现视物双影，右侧肢体活动不灵，伴言语不清，走路不稳，无头痛及恶心呕吐，无发热，二便正常，查体，神志清楚，构音障碍，右眼外展、内收不充分，左眼内收不能，其余脑神经未见异常，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，双侧Babingski征阳性，左侧指鼻不准，颈软。头MRI显示双侧侧脑室旁多发长T₁、长T₂信号影。
该病的诊断主要依靠

选项 A、特征性的症状和体征
B、仅MIR检查即可确诊
C、病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据
D、CSF检出寡克隆IgG带
E、脑诱发电位异常

答案ACDE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到R—S细胞。最大可能诊断

男性，40岁。左颈部淋巴结肿大1个月，淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死，有中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，浆细胞，淋巴细胞及组织细胞浸润，其间可见大量里一斯细胞。其组织分型为

男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70g／L，WBC2．5×109／L，PLT32×109／L，周围血涂片有核红细胞2个／分类100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能

男，50岁，面色苍白、乏力1年，伴左上腹不适。肝肋下2cm，脾平脐；Hb：65g／L，WBC：4×109／L，PLT160×109/L，外周血见少量幼粒、幼红细胞，骨髓多次穿刺“干抽”，此患者最可能的诊断是

骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常

A．父亲有脾肿大及贫血史B．母亲有酱油色尿及贫血史C．外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史D．母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史E．兄有白血病史以下血液病患者可能具有的家族遗传史是：女性，16岁。因发热服复方新诺明

含铁血黄素沉着症的病因是肝豆状核变性的病因是

缺铁性贫血的治疗中错误的是（　　）。【2004年考试真题】

干式平波电抗器安装预算定额按单体式编制的，如实际为两台叠放定额基价乘以系数_________。

连续梁顶推施工通常用于()跨度的预应力混凝土连续梁。

下列各项中，对于注册税务师应按其代理职责履行义务的说法错误的是()。

特别行政区的高度自治包括立法权、行政管理权、独立的司法权和终审权、独立的外交权。()

根据表格，以下各项中农产品出口金额最大的是(　)。2005年我国农产品的逆差约比2004年(　)。

情绪理论的重点是研究、探讨()。

人文主义者维多利诺开办的()，从事人文主义教育。

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