某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支／天。查体：P90／分，BP140／80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿哕音，心音低钝，律整，未闻及杂

admin2012-05-30 25

问题某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支／天。查体：P90／分，BP140／80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿哕音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛
本次就诊前5天胸痛的原因是

选项 A、心绞痛
B、肺癌
C、食管炎
D、心肌梗死
E、夹层动脉瘤

答案A

解析

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基础知识

内科学（303）

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患者，男，20岁。1周前有面部疖挤压排脓史。高热、寒战、咳嗽3天。查体：体温39℃，急性病容，听诊两肺呼吸音增强。血白细胞18×109／L，分叶0．91。胸片示两肺多发性圆形密度增高阴影。最可能的诊断是

急性有机磷中毒的特效解毒剂是

患者，男，32岁。有高血压4年，平时血压165／105mmHg，1周来头痛加剧来急诊。血压200／135mmHg，诊断为急进型高血压。患者器官功能损害最为严重的是

A．视乳头水肿B．眼底正常C．眼底动脉痉挛变细D．眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象E．眼底渗出、出血高血压病Ⅳ级眼底表现为

患者，男，58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛入院，查体见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔对光反射迟钝，二便失禁。心电图示：心室纤颤。目前可选择的药物包括

高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

A．硝酸甘油B．硝普钠C．美托洛尔D．依那普利E．维拉帕米急性冠状动脉综合征首选

流行性乙型脑炎的主要传染源是

A．肝细胞摄取胆红素障碍B．胆红素生成过多C．肝内胆汁淤积D．肝外胆汁淤积E．肝细胞排泌结合胆红素功能障碍Dubin-Johnson综合征表现为

男性，66岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和t-PA治疗，1天后患者病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑上述哪种可能性最大风湿性瓣膜病中,最容易和二尖瓣狭窄合并存在的是

阴虚发热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义

在工程项目建设周期中，工作量最大，投入的人力、物力和财力最多，工程项目管理难度最大的是（）。

人们一方面希望把手机的屏幕做得越大越好，使其兼具平板电脑的功能，另一方面又希望把自己手机变得更小、更薄、更轻，这两个要求，看起来似乎是完全__________的。填入画横线部分最恰当的一项是：

新教师更多关注课堂中发生的细节，专家型教师则多谈论学生对新材料的理解情况，很少谈论课堂管理问题和自己的教学是否成功。这是反映二者在()的差异。

根据我国《劳动合同法》的规定，下列关于劳动合同的表述错误的一项是()。

从1，2，3，……，30这30个数中，取出若干个数，使其中任意两个数的积都不能被4整除。问最多可取几个数?

A.wecanbetheluckywinner.B.Don’tbesilly.C.Maybetodayismyluckyday.A:Hey,didyouhearthat?Thelotteryisupt

设在工程中定义了如下类型：TypestutypeinoAsIntegerstmameAsString20strsexAsString1smarkAsSingle

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急性有机磷中毒的特效解毒剂是

患者，男，32岁。有高血压4年，平时血压165／105mmHg，1周来头痛加剧来急诊。血压200／135mmHg，诊断为急进型高血压。患者器官功能损害最为严重的是

A．视乳头水肿B．眼底正常C．眼底动脉痉挛变细D．眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象E．眼底渗出、出血高血压病Ⅳ级眼底表现为

患者，男，58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛入院，查体见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔对光反射迟钝，二便失禁。心电图示：心室纤颤。目前可选择的药物包括

高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

A．硝酸甘油B．硝普钠C．美托洛尔D．依那普利E．维拉帕米急性冠状动脉综合征首选

流行性乙型脑炎的主要传染源是

A．肝细胞摄取胆红素障碍B．胆红素生成过多C．肝内胆汁淤积D．肝外胆汁淤积E．肝细胞排泌结合胆红素功能障碍Dubin-Johnson综合征表现为

男性，66岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和t-PA治疗，1天后患者病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑上述哪种可能性最大风湿性瓣膜病中,最容易和二尖瓣狭窄合并存在的是

阴虚发热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义

在工程项目建设周期中，工作量最大，投入的人力、物力和财力最多，工程项目管理难度最大的是（）。

人们一方面希望把手机的屏幕做得越大越好，使其兼具平板电脑的功能，另一方面又希望把自己手机变得更小、更薄、更轻，这两个要求，看起来似乎是完全__________的。填入画横线部分最恰当的一项是：

新教师更多关注课堂中发生的细节，专家型教师则多谈论学生对新材料的理解情况，很少谈论课堂管理问题和自己的教学是否成功。这是反映二者在()的差异。

根据我国《劳动合同法》的规定，下列关于劳动合同的表述错误的一项是()。

从1，2，3，……，30这30个数中，取出若干个数，使其中任意两个数的积都不能被4整除。问最多可取几个数?

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