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女性,25岁,午后低热5天,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值
女性,25岁,午后低热5天,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值
admin
2009-04-16
51
问题
女性,25岁,午后低热5天,体温37.5℃。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1×10
9
/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值
选项
A、胸部CT
B、纤维支气管镜经支气管肺活检
C、胸腔穿刺
D、痰找结核菌
E、血沉及PPD试验
答案
C
解析
胸片示右侧胸腔中等量积液,患者午后.有低热、盗汗、乏力、结核中毒症状,加之有干咳和右胸不适,所以临床考虑结核的可能性大。此时抽胸水可供鉴别,并且与其他各项相比意义更大。
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