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男性,56岁,有精神分裂症病史,近来时有频繁发作,于当地医院就诊,氯丙嗪每次100mg,每日3次,已服用2周,今日晨起突感头晕,至医院就诊。查体:意识清楚,呼吸频率18次/分,血压80/56mmHg,诊断为由氯丙嗪引起的低血压状态。应选用
男性,56岁,有精神分裂症病史,近来时有频繁发作,于当地医院就诊,氯丙嗪每次100mg,每日3次,已服用2周,今日晨起突感头晕,至医院就诊。查体:意识清楚,呼吸频率18次/分,血压80/56mmHg,诊断为由氯丙嗪引起的低血压状态。应选用
admin
2022-12-02
87
问题
男性,56岁,有精神分裂症病史,近来时有频繁发作,于当地医院就诊,氯丙嗪每次100mg,每日3次,已服用2周,今日晨起突感头晕,至医院就诊。查体:意识清楚,呼吸频率18次/分,血压80/56mmHg,诊断为由氯丙嗪引起的低血压状态。应选用
选项
A、异丙肾上腺素
B、肾上腺素
C、麻黄碱
D、间羟胺
E、多巴胺
答案
D
解析
本题为临床题。患者有精神病史,近来服用氯丙嗪已经2周,出现由氯丙嗪所致低血压状态,由于氯丙嗪引起低血压主要通过拮抗α受体、血管扩张所致,如果用肾上腺素,不但不能纠正血压,反而使血压降得更低。应该用间羟胺。
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