患者,女,41岁。1个月前因弯腰搬杂物引起腰部剧痛,3日后加重,并出现右小腿外侧痛,足背麻木,不能平卧,弯腰、咳嗽、用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右臀部、右腿放射,右侧直腿抬高试验阳性,加强试验弱阳性。膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿

admin2022-03-09  21

问题 患者,女,41岁。1个月前因弯腰搬杂物引起腰部剧痛,3日后加重,并出现右小腿外侧痛,足背麻木,不能平卧,弯腰、咳嗽、用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右臀部、右腿放射,右侧直腿抬高试验阳性,加强试验弱阳性。膝腱与跟腱反射正常,肌力正常,足背与小腿外侧感觉过敏。
问题:
应采取的治疗措施是什么?

选项

答案明确腰椎间盘突出症的诊断后,下一步考虑治疗方案,该患者为搬重物所致的急性腰椎间盘突出,因此非手术治疗为首选,具体措施包括绝对卧床休息3周、持续腰椎、骨盆牵引、有经验的理疗,配合应用非甾体抗炎药等,可缓解病情。

解析
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