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患者,男,40岁,食欲缺乏腹胀1个月,过去有肝炎病史。 问题7:提示:患者腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,白细胞总数609/gl,其中中性粒细胞80%。目前患者应采用的治疗原则为 1.早期、足量应用抗生素 2.待腹水
患者,男,40岁,食欲缺乏腹胀1个月,过去有肝炎病史。 问题7:提示:患者腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,白细胞总数609/gl,其中中性粒细胞80%。目前患者应采用的治疗原则为 1.早期、足量应用抗生素 2.待腹水
admin
2019-08-13
26
问题
患者,男,40岁,食欲缺乏腹胀1个月,过去有肝炎病史。
问题7:提示:患者腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,白细胞总数609/gl,其中中性粒细胞80%。目前患者应采用的治疗原则为
1.早期、足量应用抗生素
2.待腹水细菌培养及药敏结果选用抗生素治疗
3.选用针对G
+
球菌并兼顾G
-
杆菌的抗菌药物
4.2~3种抗生素联合应用
5.用药时间不超过2周
6.用药时间不少于2周
选项
答案
1,4,6。
解析
治疗肝硬化合并自发细菌性腹膜炎应选用对肝毒性小、主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素,如头抱呱酮或喹诺酮类等,疗效不满意时,根据治疗反应和药敏结果进行调整。由于自发性腹膜炎容易复发,用药时间不得少于2周。腹腔注射抗生素乃抗生素局部用药易诱导细菌多重耐药,目前已不再应用。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/W6Sk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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