患者，男，62岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年。胸部CT显示肺气肿征，右下肺感染，肺功能FEV1／FVC＜70％，FEV1占预计值65％，暂不考虑的措施是

admin2019-08-02 44

问题患者，男，62岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年。胸部CT显示肺气肿征，右下肺感染，肺功能FEV₁／FVC＜70％，FEV₁占预计值65％，暂不考虑的措施是

选项 A、纤维支气管镜检查
B、痰培养
C、抗生素
D、糖皮质激素
E、祛痰药

答案A

解析老年患者，反复咳痰喘30年。胸部CT显示肺气肿征，右下肺感染，肺功能FEV₁／FVC＜70％，支持慢性阻塞性肺疾病、右肺感染，结合FEV₁占预计值65％，为慢性阻塞性肺疾病(中度)。治疗原则以氧疗、积极抗感染、解痉平喘、镇咳化痰、激素，必要时机械通气为主，而痰培养可以指导抗生素使用。纤维支气管镜检查暂不考虑。

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专业知识

呼吸内科学（305）

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