患者男，39岁。因头晕、乏力3个月，近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb 30g／L，WBC 3．8×109／L，血小板130×109／L。血型A，RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2

admin2017-01-19 54

问题患者男，39岁。因头晕、乏力3个月，近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb 30g／L，WBC 3．8×10⁹／L，血小板130×10⁹／L。血型A，RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U，Hb不升，患者持续低热，有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞，发现交叉配血不合，抗体筛选阳性，考虑患者迟发性溶血性贫血。
根据抗体筛选结果(抗体筛选结果如下)，患者可能产生的抗体是

选项 A、抗一D
B、抗一C
C、抗一E
D、抗一c
E、抗一e

答案D

解析根据患者的抗体筛选试验的结果，可初步考虑患者产生了同种异体抗一c抗体，因此应选择D。

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患者，男，42岁。高血压患者。经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。影响该患者遵医行为的因素是

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