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患者,女性,35岁。20天前患者足月顺产一男婴,后一直卧床休息。4天前自觉左小腿疼痛、肿胀,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重,自己于左下肢局部热敷,并口服抗感染药物治疗,效果不佳。肿胀逐渐波及左小腿、左大腿,并出现畏寒、发热。查体:左下肢明显肿胀,局部皮肤
患者,女性,35岁。20天前患者足月顺产一男婴,后一直卧床休息。4天前自觉左小腿疼痛、肿胀,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重,自己于左下肢局部热敷,并口服抗感染药物治疗,效果不佳。肿胀逐渐波及左小腿、左大腿,并出现畏寒、发热。查体:左下肢明显肿胀,局部皮肤
admin
2018-04-08
84
问题
患者,女性,35岁。20天前患者足月顺产一男婴,后一直卧床休息。4天前自觉左小腿疼痛、肿胀,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重,自己于左下肢局部热敷,并口服抗感染药物治疗,效果不佳。肿胀逐渐波及左小腿、左大腿,并出现畏寒、发热。查体:左下肢明显肿胀,局部皮肤发红、皮温高,左小腿后部压痛明显,双侧足背动脉搏动可扪及,右下肢无异常。血常规:白细胞12.1×10
9
/L,中性粒细胞67%,血红蛋白94g/L,血小板127×10
9
/L。提示:患者入院后第2天感呼吸困难、胸痛,伴阵发性咳嗽,痰中有少许血丝,可以平卧。查体:体温38.1℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压138/85mmHg,右肺下部可闻及细湿啰音,心律齐。腹未见异常,左下肢肿胀无加重。
该患者的治疗措施应是
选项
A、卧床、抬高左下肢
B、反复用力按摩左下肢
C、低分子肝素抗凝
D、尿激酶溶栓
E、右旋糖酐、阿司匹林、丹参
答案
A,C,D,E
解析
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专业实践能力
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98/min、有力,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征
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女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144/min,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。病人存在的情况是
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