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患儿,男,5岁。发现右侧阴囊包块,起床后或站立活动时包块缓慢地出现并增大,平卧后可消失,透光试验阳性。最可能的诊断是
患儿,男,5岁。发现右侧阴囊包块,起床后或站立活动时包块缓慢地出现并增大,平卧后可消失,透光试验阳性。最可能的诊断是
admin
2020-06-02
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问题
患儿,男,5岁。发现右侧阴囊包块,起床后或站立活动时包块缓慢地出现并增大,平卧后可消失,透光试验阳性。最可能的诊断是
选项
A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、腹股沟斜疝
E、睾丸肿瘤
答案
C
解析
阴囊包块,起床后或站立活动时包块缓慢地出现并增大,平卧后可消失,透光试验阳性,多见于交通性鞘膜积液。交通性鞘膜积液由于鞘状突未完全闭合,鞘膜囊的积液可经一小管与腹腔相通,因此,阴囊肿块在站立位是增大,平卧位时可以消失。透光试验阳性。睾丸鞘膜积液由于鞘状突闭合正常,鞘膜囊的积液不与腹腔相通,因此包块局限于阴囊内,卧位时不会消失。精索鞘膜积液表现为腹股沟管内较小的包块,牵拉同侧睾丸可见肿块移动。腹股沟斜疝多表现为腹股沟区一梨形或椭圆形的肿块,透光试验阴性。睾丸肿瘤的典型表现为睾丸肿胀或变硬,透光试验阴性。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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