　　男，60岁。半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，自觉对不起子女，翻箱倒柜，认错家人。既往高血压病史，无脑卒中病史，曾诊断“抑郁症”“原发性高血压”。经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫

admin2018-10-16 58

问题　　男，60岁。半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，自觉对不起子女，翻箱倒柜，认错家人。既往高血压病史，无脑卒中病史，曾诊断“抑郁症”“原发性高血压”。经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫名其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160／110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，刚告诉的事转眼即忘，远记忆力尚可，能正确回忆重大生活事件。
最有效治疗措施为

选项 A、抗抑郁治疗
B、抗精神病治疗
C、心理治疗
D、脑血管病治疗
E、按脑血管病所致精神障碍治疗

答案E

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清，结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天．突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60／45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，最可能的诊断是

A．肺活量B．时间肺活量C．每分通气量D．肺通气量E．肺泡通气量评价肺通气功能较好的指标是

风湿性心肌炎病变主要累及

男，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0．8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

小儿符合中度等渗性脱水的是

女，85岁。20年来反复发作，右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是

建筑工人不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是

女，68岁。间断咳嗽、咳痰3年，l周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药和祛痰药无明显效果。查体：T38．6℃，口唇略发绀，双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断，首选的检查是()

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简述胃癌根治术后的饮食护理。

全口义齿的制作最好选用哪种架

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环境容量是指对一定地区，根据其()，在特定的产业结构和污染源分布的条件下，为达到环境目标值，所允许的污染物最大排放量。

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