患者,男性,63岁。吸烟史35年,咳嗽、咳痰病史20余年,活动后气急4年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。若该患者行胸部X线检查,可能出现的表现有( )。

admin2023-02-27  23

问题 患者,男性,63岁。吸烟史35年,咳嗽、咳痰病史20余年,活动后气急4年。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。若该患者行胸部X线检查,可能出现的表现有(          )。

选项 A、肺动脉段突出
B、双下肺纹理紊乱
C、右下肺动脉干横径=10 mm
D、右心室增大

答案A,B,D

解析 慢性支气管炎反复发作者X线表现为双下肺肺纹理增粗、紊乱。慢性肺心病X线表现为右下肺动脉干扩张,其横径≥15 mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07,或动态观察右下肺动脉干增宽>2 mm;肺动脉段明显突出或其高度≥3 mm;中心肺动脉扩张和外周分支纤细,形成“残根”征;圆锥部显著凸出或其高度≥7 mm;右心室增大。
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