患儿男性,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/d,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布鲁津斯基征(+),巴宾斯基征(±)。外周血检测无明显异常。 为明确诊断,必要的检查是

admin2022-10-26  31

问题 患儿男性,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/d,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布鲁津斯基征(+),巴宾斯基征(±)。外周血检测无明显异常。
为明确诊断,必要的检查是

选项 A、白细胞总数+分类
B、粪常规
C、脑脊液检查
D、结核菌素试验
E、胸部X线片

答案C

解析 该患儿为9个月婴儿,有烦躁不安、易激惹、呕吐等神经系统症状表现,查体存在颈抵抗可疑、布鲁津斯基征(+)、巴宾斯基征(±)等神经系统阳性体征,故首先应考虑中枢神经系统感染,故为明确诊断最为必要的是脑脊液检查。
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