2. 医学
  3. 患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C肽释放试验结果为空腹580pmol／L，l小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C肽为18．4μg

患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C肽释放试验结果为空腹580pmol／L，l小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C肽为18．4μg

admin2019-09-25  37
问题 患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C肽释放试验结果为空腹580pmol／L，l小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C肽为18．4μg％，24小时尿蛋白118mg。患者体型较肥胖。
提问3：需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有
  A．弥漫性胰腺病变    B．肝脏疾病
  C．肢端肥大症    D．库欣综合征
  E．甲状腺功能亢进症    F．生长抑素瘤
  G．醛固酮瘤
  H．长期应用超生理量的糖皮质激素
选项
答案A,B,C,D,E,F,G,H
解析     提问3：弥漫性胰腺病变可导致胰岛B细胞广泛破坏而引起胰源性糖尿病；肝脏疾病可致肝源性糖尿病；肢端肥大症及库欣综合征可拮抗胰岛素的外周作用而致糖尿病；生长抑素瘤及醛固酮瘤可抑制胰岛素分泌而致糖尿病。
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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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