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  3. 患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外

患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外

admin2011-12-19  50
问题 患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外
选项 A、每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况
B、骶尾部垫置气圈
C、在无菌操作下抽出水疱内液体
D、嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
E、平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧
答案B
解析 治疗压疮的方法之一是缓解局部的压迫，可使用能扩大支撑面积降低受压部位压力的方法，而气圈没有这个作用。
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