患者男,65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。 该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑 A.起病缓急 B

admin2016-05-11  33

问题 患者男,65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后,患者拒绝治疗,认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话,就生气,大骂妻子不忠。既往无类似发作。
该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑
A.起病缓急
B.病程特点
C.早期症状
D.心电图
E.X线片
F.智能下降程度

选项

答案A、B、C

解析 脑血管性痴呆(VD)与阿尔茨海默病痴呆(AD)进行鉴别诊断,一般早期症状鉴别较容易。有少数患者为VD和AD二者混合,即混合性痴呆,鉴别诊断难以进行。通常从以下几个方面鉴别:起病缓急、发病形式及经过、早期症状、精神症状、神经系统局限症状及体征、CT和MRI所见等。
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