钩端螺旋体病确诊后。首选下列哪种抗生素

admin2017-09-11 13

问题钩端螺旋体病确诊后。首选下列哪种抗生素

选项 A、青霉素
B、四环素
C、氯霉素
D、庆大霉素
E、头孢菌素

答案A

解析青霉素、链霉素、庆大霉素、四环素、氯霉素都可用于钩端螺旋体病的治疗，国内首选青霉素。钩端螺旋体病对于青霉素极度敏感，然而大剂量青霉素能使绝大多数的钩端螺旋体在短时间内杀死，造成菌体内毒素的大量释放，引起赫氏反应，表现为严重的全身不适，寒战、高热、咽痛、胁痛、心跳加速，同时有病变加剧现象，可危及生命。因而青霉素治疗钩端螺旋体病应从小剂量开始。

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女，8个月。因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外面混浊，白细胞1000×106／L，中性粒细胞为主，糖1mmol／L，氯化物107mmol／L，蛋白质2．0g
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