患儿，男性，1岁。已诊断为化脓性脑膜炎，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常。近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查：外观清亮，白细胞12×109／L，蛋白质450mg／L，氯化物110mmol／L，糖40mmol／L，应首先考虑的

admin2021-08-16 32

问题患儿，男性，1岁。已诊断为化脓性脑膜炎，曾用青霉素加氯霉素治疗1周，病情好转，体温正常。近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查：外观清亮，白细胞12×10⁹／L，蛋白质450mg／L，氯化物110mmol／L，糖40mmol／L，应首先考虑的诊断是

选项 A、脑膜炎复发
B、硬脑膜下积液(脓)
C、脑水肿
D、脑脓肿
E、脑膜炎后遗症

答案B

解析

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临床执业助理医师

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女孩，1岁半，父母为表兄妹结婚，生后外表无明显异常，5月龄后头发渐变为黄褐色，眼珠4个月以后也变为棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸妈妈，曾有一次惊厥，尿霉臭味，尿三氧化铁试验阳性。确诊首选检查是
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10个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般情况可，前囟平软，咽部充血，咽峡部及软腭可见直径2～3mm疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体可能为
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兴奋通过神经一肌肉接头时，ACh与受体结合使终板膜
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