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  3. 患者，女，52岁。肝炎肝硬化病史6年。因近日脸色苍白、头晕、心悸，牙龈出血就诊。查：腹水征(+)，血红细胞3．0×1012／L，白细胞3．2×109／L，血小板62×109／L，粪便隐血试验(+)，腹水化验为渗出液，每天尿量450～500ml，血尿素氮及血

患者，女，52岁。肝炎肝硬化病史6年。因近日脸色苍白、头晕、心悸，牙龈出血就诊。查：腹水征(+)，血红细胞3．0×1012／L，白细胞3．2×109／L，血小板62×109／L，粪便隐血试验(+)，腹水化验为渗出液，每天尿量450～500ml，血尿素氮及血

admin2018-08-17  34
问题 患者，女，52岁。肝炎肝硬化病史6年。因近日脸色苍白、头晕、心悸，牙龈出血就诊。查：腹水征(+)，血红细胞3．0×1012／L，白细胞3．2×109／L，血小板62×109／L，粪便隐血试验(+)，腹水化验为渗出液，每天尿量450～500ml，血尿素氮及血肌酐均高。
患者的腹水为渗出性，其有关的原因是
选项 A、出血
B、细菌感染
C、血钠增高
D、心功能不全
E、球蛋白过多
答案B
解析 腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，主要由于门静脉压力增高所致。持续的门静脉高压可引起回心血液流经肝脏受阻，使门静脉交通支开放并扩张。门—腔静脉侧支循环开放及易导致细菌感染，如胆道感染，肺部、肠道及尿路感染，自发性腹膜炎等。合并原发性腹膜炎时，患者腹水检测可呈渗出液。
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基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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