患儿男,8个月。发热2天。体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿

admin2017-10-28  20

问题 患儿男,8个月。发热2天。体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、真菌性肺炎
E、腺病毒肺炎

答案E

解析 腺病毒肺炎临床特点为:起病急骤,高热持续时间长,可持续2~3周,中毒症状重,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现阵发性喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征如哆音出现较晚,多于高热3~7日后开始呈现湿啰音。X线改变较肺部体征出现早,肺部啰音不明显时,即可出现X线改变,大小不等的片状阴影或融合成大病灶。
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