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男,28岁,因感冒后出现进行性少尿做肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选治疗方法是
男,28岁,因感冒后出现进行性少尿做肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选治疗方法是
admin
2018-09-22
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问题
男,28岁,因感冒后出现进行性少尿做肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选治疗方法是
选项
A、甲泼尼龙冲击疗法
B、环磷酰胺冲击疗法
C、强化血浆置换疗法
D、抗凝药物治疗
E、抗血小板药物治疗
答案
C
解析
该患者表现为进行性少尿,病理为细胞新月体性肾小球肾炎,支持急进性肾小球肾炎的诊断。由于抗肾小球基底膜抗体(抗GBM)阳性,诊断为急进性肾小球肾炎Ⅰ型。对该型的治疗首选血浆置换,如经济许可,应治疗到患者血清中的抗GBM浓度很低或转为阴性为止。故选C。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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