患者,男,38岁。间歇性水肿10年余,伴恶心、呕吐1周。查:血红蛋白80/L,BP155/110 9,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是

admin2020-04-26  22

问题 患者,男,38岁。间歇性水肿10年余,伴恶心、呕吐1周。查:血红蛋白80/L,BP155/110 9,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。
为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是

选项 A、静脉肾盂造影
B、ECT
C、CT
D、同位素肾图
E、B超

答案E

解析 患者尿检异常(蛋白尿)、伴或不伴水肿及高血压病史达3个月以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球。肾炎。患者有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低,应排除是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检查血肌酐、尿素氮。为了解该患者双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检查,这是既准确方便,又便宜无创的检查方法。
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