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患儿,女,5岁,因头痛、高热5d,伴神志不清1d,呕吐3次,病情加重人院。查体:体温39.8cC,血压90/62mHg,神志不清,呈昏睡状态,皮肤无出血点及淤斑,颈硬,克氏征(+),四肢温暖。脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106
患儿,女,5岁,因头痛、高热5d,伴神志不清1d,呕吐3次,病情加重人院。查体:体温39.8cC,血压90/62mHg,神志不清,呈昏睡状态,皮肤无出血点及淤斑,颈硬,克氏征(+),四肢温暖。脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106
admin
2011-12-05
62
问题
患儿,女,5岁,因头痛、高热5d,伴神志不清1d,呕吐3次,病情加重人院。查体:体温39.8cC,血压90/62mHg,神志不清,呈昏睡状态,皮肤无出血点及淤斑,颈硬,克氏征(+),四肢温暖。脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×10
6
/L,多核细胞0.53,单核细胞0.48,乙脑特异性抗体IgM(+);外周血白细胞14×10
9
/L,中性粒细胞0.87。追问病史,近10d来,同校学生已有20余人先后同样发病人院。
本病最可能是哪种病原体感染?其生物学特性怎样?
选项
答案
脑脊液免疫学检测结果提示为乙脑病毒感染。该病毒的主要特性为:单股正链RNA病毒,其衣壳蛋白抗原性强,血清型别单一,抗原性稳定;动物接种以鼠脑最为敏感;对物理化学因素抵抗力弱。
解析
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医学微生物学
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