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医学
试述ARDS的治疗原则。
试述ARDS的治疗原则。
admin
2014-05-16
51
问题
试述ARDS的治疗原则。
选项
答案
(1)ARDS治疗的关键在于治疗原发病,阻止炎症反应对肺的进一步损伤,呼吸支持及纠正患者的缺氧状态。 (2)氧疗。纠正缺氧非常重要,如单纯氧疗不能纠正缺氧,则应机械通气。 (3)机械通气。是改善患者氧合的重要措施。ARDS时肺顺应性下降,能进行气体交换的有效肺单位数量减少。 ①呼气末正压通气(PEEP)使陷闭的支气管和闭合的肺泡张开,提高功能残气(FRC),使肺泡在整个呼吸周期保持开放,从而改善患者氧合。PEEP宜从低水平(3~5cmH
2
O)开始,逐渐增加至最适PEEP,通常<15cmH
2
O。 ②低潮气量,通常5~8ml/kg。 ③允许性高碳酸血症。 ④患者体位的改变,如俯卧位通气。 (4)维持适宜的血容量。 (5)肾上腺皮质激素的应用。 (6)纠正酸碱和电解质紊乱。 (7)其他治疗。 ①肺表面活性物质替代疗法。 ②吸入NO。 ③液体通气。 ④体外膜肺。
解析
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基础知识题库急诊科三基分类
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基础知识
急诊科三基
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