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  3. 女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。 妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛(一)，子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG (+)；血常规Hb120g／L，WBC

女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。 妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛(一)，子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG (+)；血常规Hb120g／L，WBC

admin2018-09-03  39
问题 女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。
妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛(一)，子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG (+)；血常规Hb120g／L，WBC：6．7×109／L，PLT：200×109／L。盆腔B型超声检查示子宫增大，未见环影，宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm，双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些
选项 A、宫内节育器尾丝消失
B、宫内节育器异位
C、宫内节育器嵌顿
D、宫内节育器脱落
E、宫内节育器断裂
答案B，D
解析 放置宫内节育器后妊娠而妇科B型超声检查未见节育器的患者应考虑有宫内节育器脱落或异位的可能。
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专业实践能力

计划生育（360）

卫生专业技术资格中级（师）

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