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患者女,25岁。初产妇,1小时前在腰麻下分娩一健康男婴,现在患者正在静脉输液,脉搏65次/分,体温37.7℃,检查发现宫底在脐上一横指,子宫柔软,有间歇性的阴道流血,接下来护士应该
患者女,25岁。初产妇,1小时前在腰麻下分娩一健康男婴,现在患者正在静脉输液,脉搏65次/分,体温37.7℃,检查发现宫底在脐上一横指,子宫柔软,有间歇性的阴道流血,接下来护士应该
admin
2017-03-09
45
问题
患者女,25岁。初产妇,1小时前在腰麻下分娩一健康男婴,现在患者正在静脉输液,脉搏65次/分,体温37.7℃,检查发现宫底在脐上一横指,子宫柔软,有间歇性的阴道流血,接下来护士应该
选项
A、如果病人开始喝水,应停止静脉输液
B、通知麻醉师
C、按摩子宫并且立即通知医生
D、每小时测量一次体温
E、给予酒精擦浴
答案
C
解析
宫缩乏力占产后出血的80%。宫缩乏力的表现是:子宫轮廓不清,触不到宫底,柔软,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软,按摩时子宫阴道有大量出血。血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内时,宫底可升高。题干中宫底在脐上一横指,子宫柔软,有间歇性的阴道流血,考虑可能存在宫缩乏力,故选C。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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