患儿，6岁。寒战高热伴右小腿疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×109／L，中性粒细胞0.91。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为

admin2011-09-11 43

问题患儿，6岁。寒战高热伴右小腿疼痛2天入院。查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。化验：血白细胞20×10⁹／L，中性粒细胞0.91。X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。本例最可能的诊断为

选项 A、软组织化脓性感染
B、右胫骨结核
C、右胫骨化脓性骨髓炎
D、右膝关节化脓性炎

答案C

解析 6岁患儿，寒战高热伴右小腿疼痛2天，骨膜下分层穿刺抽得少许脓液，可确诊为化脓性骨髓炎。

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