男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽气喘40年，近1周来，白天嗜睡，夜间不眠。查体：BP148／90mmHg，瞳孔增大，球结膜水肿，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理发射。该患者昏睡的最可能的原因是

admin2014-11-22 77

问题男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽气喘40年，近1周来，白天嗜睡，夜间不眠。查体：BP148／90mmHg，瞳孔增大，球结膜水肿，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理发射。
该患者昏睡的最可能的原因是

选项 A、脑出血
B、脑血栓
C、脑梗死
D、肺性脑病
E、代谢性碱中毒

答案D

解析肺性脑病又称肺气肿脑病、CO₂麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。临床特征为原有的呼吸衰竭症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至昏迷等。男女均可见，以男性多见，其病死率达30％以上。临床表现主要为头痛、头晕、记忆力减退、易兴奋、多语或少语、失眠等脑皮层功能减退症状以及意识障碍与精神异常，部分患者可有呕吐、视盘水肿。神经系统损害的发生率约为53％。

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章节复习

临床执业助理医师

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结核性干性胸膜炎最重要的体征是

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男，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

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甲诉乙侵权纠纷一案，法院适用普通程序对案件进行审理，在答辩期满之前双方当事人同意进行调解。则关于本案的调解，下列说法中正确的是：()

开庭审判过程中，一名陪审员离开法庭处理个人事务，辩护律师提出异议并要求休庭，审判长予以拒绝，四十分钟后陪审员返回法庭继续参与审理。陪审员长时间离开法庭的行为违背下列哪一审判原则?(2013年卷二37题，单选)

下列各项中，企业可以采用发出存货成本计价方法的有()。

Untilafewyearsagomostexpertsbelievedthatyoungchildrencouldn’tlieThelatedevelopmentalpsychologistJeanPiagetbel

不等式3|x-2|+x≤10的解集为()。