A.阑尾坏疽穿孔 B.阑尾类癌 C.形成阑尾周围脓肿 D.门静脉炎 E.盲肠后位阑尾炎 急性阑尾炎患者,未及时就诊,出现右下腹包块,有压痛,最可能的情况是( )

admin2019-03-12  33

问题 A.阑尾坏疽穿孔
B.阑尾类癌
C.形成阑尾周围脓肿
D.门静脉炎
E.盲肠后位阑尾炎
急性阑尾炎患者,未及时就诊,出现右下腹包块,有压痛,最可能的情况是(    )

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔,如果此过程进展较慢,大网膜可移至右下腹部,将阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块。主要是气滞、血瘀,瘀久化热或瘀积成块,是阑尾周围受感染而发生的症状之一,是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果。该患者症状与以上那个表述相符合,炎症较重时可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状,阑尾穿孔时体温可达39℃以上,如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸(因为阑尾静脉最终汇入门静脉,阑尾炎症菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿)。
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