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  3. 患者男，21岁。眼黄乏力、排茶色尿4天。查体：面色苍黄，皮肤及巩膜黄染。血常规：Hb 72g／L，Ret 16．2％，WBC 5．6×109／L，PLT 129×109／L；总胆红素58．5μmol／L，未结合胆红素54．4μmol／L，最可能的诊断是

患者男，21岁。眼黄乏力、排茶色尿4天。查体：面色苍黄，皮肤及巩膜黄染。血常规：Hb 72g／L，Ret 16．2％，WBC 5．6×109／L，PLT 129×109／L；总胆红素58．5μmol／L，未结合胆红素54．4μmol／L，最可能的诊断是

admin2018-03-16  29
问题 患者男，21岁。眼黄乏力、排茶色尿4天。查体：面色苍黄，皮肤及巩膜黄染。血常规：Hb 72g／L，Ret 16．2％，WBC 5．6×109／L，PLT 129×109／L；总胆红素58．5μmol／L，未结合胆红素54．4μmol／L，最可能的诊断是
选项 A、溶血性贫血
B、失血性贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、巨幼细胞性贫血
答案A
解析 溶血性贫血有贫血、黄疸和脾大三大特征。该患者Ret增加，血清间接胆红素增加，面色苍黄，皮肤及巩膜黄染，可能诊断为溶血性贫血。
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