2. 医学
  3. 女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：BP80／50mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。 本例最可能的诊断是

女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：BP80／50mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。 本例最可能的诊断是

admin2014-12-12  29
问题 女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：BP80／50mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。
本例最可能的诊断是
选项 A、急性盆腔炎
B、先兆流产
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、难免流产
E、异位妊娠
答案E
解析 异位妊娠的主要症状为：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克，下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血，应纠正休克同施时行剖腹探查。
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第四单元

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