女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180／112mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖(++)，血浆皮质醇：早8时810nmol／L(正常165～441nmol／L)，下午4时752nmol／L(正常55～248nmol／L)，

admin2019-01-10 40

问题女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180／112mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖(++)，血浆皮质醇：早8时810nmol／L(正常165～441nmol／L)，下午4时752nmol／L(正常55～248nmol／L)，午夜12时770nmol／L(正常55～138nmol／L)，初步诊断为库欣综合征。为进一步明确诊断，应进行的检查是( )

选项 A、葡萄糖耐量试验
B、ACTH兴奋剂试验
C、螺内酯抑制试验
D、酚妥拉明抑制试验
E、地塞米松抑制试验

答案E

解析小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验时增高的尿或血皮质醇水平不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。

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女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180／112mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖(++)，血浆皮质醇：早8时810nmol／L(正常165～441nmol／L)，下午4时752nmol／L(正常55～248nmol／L)，

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