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女性,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。 第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时不宜用
女性,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。 第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时不宜用
admin
2014-12-12
41
问题
女性,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时不宜用
选项
A、主动脉内气囊反搏术
B、利尿剂
C、静滴多巴胺
D、静滴多巴酚丁胺
E、皮下注射低分子肝素
答案
B
解析
肌钙蛋白T是心梗早期诊断及就诊较晚的患者的首选检查。患者血压较低,不宜应用利尿剂。患者双肺满布中小水泡音,心源性休克的可能性大。硝普钠升压效果明显,宜先应用。
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第二单元
临床执业医师
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