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试述子宫的形态、位置、年龄变化及固定装置的起止点。
试述子宫的形态、位置、年龄变化及固定装置的起止点。
admin
2013-01-05
105
问题
试述子宫的形态、位置、年龄变化及固定装置的起止点。
选项
答案
(1)位置:子宫位于盆腔中部,膀胱与直肠之间。成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势。(2)毗邻:前方:与膀胱相邻,子宫颈阴道部借尿道阴道隔与尿道相邻。后方:与直肠相邻。两侧:有输卵管、卵巢固有韧带及子宫阔韧带,子宫颈的外侧有输尿管。,下端:接阴道。(3)形态:子宫底:为两侧输卵管子宫口以上的部分。子宫体:为底与颈之间的部分。子宫颈:子宫颈阴道上部。子宫颈阴道部。子宫峡:为子宫体下部与颈之间的狭窄部分,随妊娠期逐渐扩张,临产时明显形成子宫下段,产科常在此处进行剖宫取胎。(4)固定装置:子宫的正常位置主要依靠盆膈和子宫周围的韧带所固定、承托。若这些结构发育不良或分娩受损时,可引起子宫脱垂。维持子宫正常位置的韧带主要有:①子宫阔韧带:由子宫前后壁的腹膜在子宫两侧汇合而成,向外侧延伸至盆腔侧壁,其上缘游离,两层间包有输卵管、卵巢固有韧带、卵巢、子宫圆韧带、血管、淋巴管和神经等。作用:限制子宫向两侧移动。②子宫主韧带(子宫颈横韧带):位于子宫阔韧带下部,从子宫颈阴道上部连至骨盆侧壁,由平滑肌纤维和结缔组织构成,为防止子宫向下脱垂的主要结构。③子宫圆韧带:由平滑肌和结缔组织构成。起自子宫角及输卵管人口处的前下方,穿经腹股沟管止于大阴唇皮下。作用:是维持子宫前倾位的主要结构。④骶子宫韧带:由结缔组织和平滑肌纤维构成。起自子宫颈后面,呈弓形绕过直肠两侧,附着于骶骨前面。向后上方牵引子宫颈,防止子宫前倾,是维持子宫前屈姿势的主要结构。⑤耻骨子宫韧带:由结缔组织构成,起自子宫颈前面,向前呈弓形绕过膀胱外侧,附着于耻骨盆面。作用:限制子宫后倾后屈。
解析
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