初孕28岁，妊39周，女型骨盆，胎心158次／分，臀先露，宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是

admin2018-03-31 17

问题初孕28岁，妊39周，女型骨盆，胎心158次／分，臀先露，宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是

选项 A、密切观察，暂不作任何处理
B、臀位助产
C、立即行臀牵引术
D、稀释催产素静点
E、剖宫产

答案C

解析对于宫口已开全的脐带脱垂，若胎头已入盆，行产钳术；对于臀先露者，应行臀牵引术。对于宫口未开全的脐带脱垂，应立即取头低臀高位，将胎先露部上推，应用抑制子宫收缩的药物，减轻脐带受压，严密监测胎心同时，尽快行剖宫产术。

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