男性,25岁。心悸、心前区闷痛1周,呼吸困难1天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。 大量心包积液的体征

admin2016-04-27  41

问题 男性,25岁。心悸、心前区闷痛1周,呼吸困难1天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。
大量心包积液的体征

选项 A、抬举性心尖搏动
B、心脏浊音界向两侧扩大
C、左肩胛下出现支气管呼吸音
D、血压下降
E、脉压变小

答案B,C,D,E

解析 大量心包积液的体征:心界向两侧扩大,心尖搏动减弱,心音低钝遥远,左肩胛下出现浊音及支气管呼吸音。体循环静脉淤血(肝大、腹水、下肢水肿等)、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。
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