患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺

admin2012-04-27 60

问题患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
患者心律失常最可能的原发病诊断是

选项 A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、风心病二尖瓣关闭不全
D、肺源性心脏病
E、高血压性心脏病

答案B

解析根据其体征及心电图检查考虑本症。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。如果心电图结论是QT间期延长至0．86秒，T波宽大，U波明显，诊断QT延长综合征，推测其昏厥的原因是

患者，男，20岁。急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。以下体征对诊断最有意义的是

扩张型心肌病病情稳定时应长期服用的药物是

急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是

A．Austin一Flint杂音B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．Graham一Steel杂音D．心尖区收缩期中、晚期杂音E．心尖区全收缩期杂音左房黏液瘤

慢性心功能不全的基本病因是

患者，男，60岁。急性前间壁心肌梗死，伴窦性心动过速，血压140/90mmHg，心率120次/分。未闻及奔马律，此时首选药物治疗应是

【案例】女性，55岁。反复发作心悸来诊。心电图如图18。典型心房扑动的发病机制是

能确诊支气管扩张的检查是（）

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()是总分包模式中的一种特殊的项目组织管理模式。

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19世纪末20世纪初，随着股份公司发展，私人股份资本所有制取代个人资本所有制成为主导地位的所有制形式。股份制的特点是()

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