患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺

admin2012-04-27 28

问题患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
患者心律失常最可能的原发病诊断是

选项 A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、风心病二尖瓣关闭不全
D、肺源性心脏病
E、高血压性心脏病

答案B

解析根据其体征及心电图检查考虑本症。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。静息时心电图正常，进一步明确晕厥原因，首选的检查是

风心病心衰用洋地黄和利尿药治疗，出现恶心、食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律。首先考虑的情况是

考虑急性心肌梗死可能的情况是

对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

患者，女，30岁。风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是

慢性心功能不全的基本病因是

A．Graham一Steel杂音B．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导C．胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音D．大炮音E．胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音主动脉瓣关闭不全

A、 B、 C、 D、 A设F(x)=f(x)+f(-x)，则F(-x)=f(-x)+f(x)=F(x)，说明F(x)为偶函数，所以x[f(x)+f(-x)]为奇函数，故∫-aax[f(x)+f(-x)]

纵隔肿瘤极度衰弱

影响速动比率可信性的重要因素是()。

俾斯麦完成统一德国的主要手段是改革内政以及加强经济实力。()

我国监狱罪犯权利法律保障体系的核心是()。

某研究者进行一项以教学方法为自变量、学习成绩为因变量、智力为额外变量的实验。下列选项中，最能有效控制额外变量的方法是()

设f（x）在[a，b]上二阶可导，f（a）=f（b）=0。试证明至少存在一点ξ∈（a，b）使

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