患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺

admin2012-04-27 64

问题患者，男性，62岁，Holtor发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室性期前收缩，并伴有ST段水平下移大于0．15mV，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140／90mmHg，心率76次／分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不整，期前收缩5～8次／分，心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音
患者心律失常最可能的原发病诊断是

选项 A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、风心病二尖瓣关闭不全
D、肺源性心脏病
E、高血压性心脏病

答案B

解析根据其体征及心电图检查考虑本症。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

确诊冠心病最有价值的检查

A．Austin一Flint杂音B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．Graham一Steel杂音D．心尖区收缩期中、晚期杂音E．心尖区全收缩期杂音左房黏液瘤

A．器质性二尖瓣狭窄B．相对性二尖瓣狭窄(Austin一Flint杂音)C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣狭窄第一心音减弱，心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音

患者，女，68岁。高血压病史20年，持续剧烈胸痛1小时。出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体血压180/100mmHg，心率80次/分，心电图示左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称，错误的处置是

慢性心功能不全的基本病因是

患者，男，66岁。患冠心病、心力衰竭3年，糖尿病10年。近1周来咳喘加重，不能平卧，尿少，查血钾5．5mmol/L，血钠138mmol/L，血肌酐194μmol/L。应首选的药物是

患者，男，45岁。经常头痛、头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。检查：神志模糊，血压230/120mmHg，头部CT未见异常。诊断已确立，其发病机制是

A、Atthesametime.B、Thewoman.C、Theman.D、It’snotmentioned.C

变异型心绞痛最好选用：

病原体自宿主体内排出，并停留在外环境中，然后侵入到新的宿主体内，这是

在可行性研究阶段，投资估算精度要求高，需采用相对详细的投资估算方法是()。

根据相关法律规定，下列选项中关于诉讼管辖的说法不正确的是()。

2009年上半年中部地区主要经济指标图1：2009年上半年中部地区国民生产总值增长率图2：2009年上半年中部地区地方财政收入增长率2009年上半年，地方财政收入位居中部地区第二和第三的省份分别是()。

SometimesIwishI______inadifferenttimeandadifferentplace.

Wearelivinginwhatwecallthesecondgreatchangeinthestateofman.Thefirstisthechangefrompre-civilizedtocivili

A、Jim’snotesarenotverygood.B、ProfessorHarrisondoesn’tteachwell.C、Maryshouldhavecometothelectureearlier.D、Mary