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  3. 患者，男，50岁。因左眼视力突然下降5个月，伴眼红、痛2周就诊。当地医院曾疑为眼底出血，继发性青光眼，用药效果不明显。无其他系统性疾病及眼病史。体检：视力OD 1．5，近视力0．5，OS：FC／20cm，眼压OD 17mmHg，OS 31mmHg。右眼前段

患者，男，50岁。因左眼视力突然下降5个月，伴眼红、痛2周就诊。当地医院曾疑为眼底出血，继发性青光眼，用药效果不明显。无其他系统性疾病及眼病史。体检：视力OD 1．5，近视力0．5，OS：FC／20cm，眼压OD 17mmHg，OS 31mmHg。右眼前段

admin2019-08-23  50
问题     患者，男，50岁。因左眼视力突然下降5个月，伴眼红、痛2周就诊。当地医院曾疑为眼底出血，继发性青光眼，用药效果不明显。无其他系统性疾病及眼病史。体检：视力OD 1．5，近视力0．5，OS：FC／20cm，眼压OD 17mmHg，OS 31mmHg。右眼前段无特殊，视乳头C／D=0．2。左眼混合充血，角膜尚清，色素性KP(+)，前房轴深3CT，房水闪辉(+)，虹膜纹理不清，新生血管致密，瞳孔缘色素膜外翻，瞳孔4mm×4mm，对光反应消失。晶状体透明。视乳头边界不清，C／D难定，后极部视网膜可见大片放射状走行的火焰状出血。
初步诊断包括
选项 A、屈光不正
B、老年性黄斑变性(湿性型)
C、视网膜中央静脉阻塞
D、新生血管性青光眼
E、高血压性视网膜病变
答案C，D
解析 根据视网膜后极部火焰状出血，虹膜新生血管等可得上述诊断。
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专业实践能力

眼科学（334）

卫生专业技术资格中级（师）

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