男，22岁，发热咳嗽胸痛3天入院，抗感染治疗一周后未见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，沉呼吸时明显，查体：T37.5℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示，右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，为明确诊断，首选检查是

admin2014-12-12 42

问题男，22岁，发热咳嗽胸痛3天入院，抗感染治疗一周后未见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，沉呼吸时明显，查体：T37.5℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示，右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，为明确诊断，首选检查是

选项 A、支气管镜
B、胸部CT
C、痰找抗酸杆菌
D、结核菌素实验
E、胸腔穿刺

答案E

解析胸膜炎合并胸腔积液，胸腔穿刺了解胸腔积液性质，炎症还是癌性。

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