患者，女，36岁，因不慎撞伤下腹部30分钟入院。查体：腹部疼痛，腹肌紧张，出现血尿及尿瘘，最可能的诊断是( )。

admin2019-06-16 29

问题患者，女，36岁，因不慎撞伤下腹部30分钟入院。查体：腹部疼痛，腹肌紧张，出现血尿及尿瘘，最可能的诊断是( )。

选项 A、输尿管损伤
B、肾损伤
C、膀胱损伤
D、前尿道损伤
E、后尿道损伤

答案C

解析膀胱损伤有两种类型：膀胱挫伤和膀胱破裂。膀胱破裂又分腹膜内型和腹膜外型。腹膜外破裂时，下腹部疼痛、压痛及肌紧张。膀胱破裂与体表、直肠或者阴道相通时，引起伤口漏尿、膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘。

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