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  3. 男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25×109／L，N 0．10，L 0．90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0．75，红系增生低下。该患者最佳处理方案是

男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25×109／L，N 0．10，L 0．90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0．75，红系增生低下。该患者最佳处理方案是

admin2020-01-08  69
问题 男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25×109／L，N 0．10，L 0．90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0．75，红系增生低下。该患者最佳处理方案是
选项 A、强的松
B、苯丁酸氮芥
C、脾区+浅表淋巴结照射
D、暂不治疗，继续观察
答案B
解析 该患者淋巴结肿大，肝脾肿大，绝对性淋巴细胞增多＞15×109／L，骨髓增生活跃，以成熟小淋巴细胞为主。符合慢淋，有治疗指征，可选用苯丁酸氮芥治疗。
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