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女,25岁。初孕妇。停经50天,下腹痛伴阴道少量流血半天。妇科检查:子宫前位,约50天妊娠大小,软,宫口未开。 此时最有效的处理措施是( )
女,25岁。初孕妇。停经50天,下腹痛伴阴道少量流血半天。妇科检查:子宫前位,约50天妊娠大小,软,宫口未开。 此时最有效的处理措施是( )
admin
2018-04-17
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问题
女,25岁。初孕妇。停经50天,下腹痛伴阴道少量流血半天。妇科检查:子宫前位,约50天妊娠大小,软,宫口未开。
此时最有效的处理措施是( )
选项
A、尽快行宫颈环扎术
B、阴道放置天然黄体酮
C、尽快行清宫术
D、纱布条填塞阴道压迫止血
E、静脉注射止血药物
答案
C
解析
妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符为先兆流产。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小,流产不可避免即为难免流产。一旦确诊难免流产应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行清宫术。
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第二单元
临床执业助理医师
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