患者,男,56岁。自述口渴、多饮、多尿3个月。空腹血糖9.5 mmol/L(171 mg/dl),餐后血糖14.0 mmol/L(252 mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg,身高168Cm。降血糖治疗可选用

admin2022-01-22  17

问题 患者,男,56岁。自述口渴、多饮、多尿3个月。空腹血糖9.5 mmol/L(171 mg/dl),餐后血糖14.0 mmol/L(252 mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg,身高168Cm。降血糖治疗可选用

选项 A、普通(短效)胰岛素
B、中效胰岛素
C、磺酰脲类降血糖药
D、双胍类降血糖药
E、葡萄糖苷酶抑制剂

答案D

解析 根据患者年龄、有典型糖尿病症状、空腹血糖>7.0 mmol/L,BMI为29.7 kg/m2(轻度肥胖),考虑为2型糖尿病的可能性大,其药物治疗首先选用口服降糖药,当口服降糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒等情况时可加用胰岛素。双胍类药物有降低体重的趋势,多用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。
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