2. 医学
  3. 患者，男，56岁。自述口渴、多饮、多尿3个月。空腹血糖9．5 mmol／L(171 mg／dl)，餐后血糖14．0 mmol／L(252 mg／dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg，身高168Cm。降血糖治疗可选用

患者，男，56岁。自述口渴、多饮、多尿3个月。空腹血糖9．5 mmol／L(171 mg／dl)，餐后血糖14．0 mmol／L(252 mg／dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg，身高168Cm。降血糖治疗可选用

admin2022-01-22  10
问题 患者，男，56岁。自述口渴、多饮、多尿3个月。空腹血糖9．5 mmol／L(171 mg／dl)，餐后血糖14．0 mmol／L(252 mg／dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg，身高168Cm。降血糖治疗可选用
选项 A、普通(短效)胰岛素
B、中效胰岛素
C、磺酰脲类降血糖药
D、双胍类降血糖药
E、葡萄糖苷酶抑制剂
答案D
解析 根据患者年龄、有典型糖尿病症状、空腹血糖>7．0 mmol／L，BMI为29．7 kg／m2(轻度肥胖)，考虑为2型糖尿病的可能性大，其药物治疗首先选用口服降糖药，当口服降糖药效果不佳或有急性感染、酮症酸中毒等情况时可加用胰岛素。双胍类药物有降低体重的趋势，多用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。
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