患儿女性,35天,主因“反复腹泻,渐进性消瘦2周余”入院。生后近20天后开始腹泻,6~10次/d,时好时坏,黄绿色稀水便有少量黏液。口服药物无效。逐渐消瘦。患儿为G1P1,足月自然分娩,出生体重3100g。 查体:体温37℃,呼吸50次/min,脉搏152

admin2022-10-26  37

问题 患儿女性,35天,主因“反复腹泻,渐进性消瘦2周余”入院。生后近20天后开始腹泻,6~10次/d,时好时坏,黄绿色稀水便有少量黏液。口服药物无效。逐渐消瘦。患儿为G1P1,足月自然分娩,出生体重3100g。
查体:体温37℃,呼吸50次/min,脉搏152次/min,体重2700g。精神较差,营养一般,轻度脱水貌,三凹征(+),双肺呼吸音粗,心腹及神经系统查无异常。
辅助检查:血常规示外周血WBC 4.3×109/L,N 62%,L 34%,RBC 4.00×1012/L,Hb 119g/L,PLT 272×109/L。尿和粪便检查未见异常。血生化:总蛋白50g/L,白蛋白35g/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)255U/L6血肌酐28.9μmol/L,尿素氮126.3μmol/L,总二氧化碳15mmol/L。

选项

答案

解析
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