患儿女性，35天，主因“反复腹泻，渐进性消瘦2周余”入院。生后近20天后开始腹泻，6～10次／d，时好时坏，黄绿色稀水便有少量黏液。口服药物无效。逐渐消瘦。患儿为G1P1，足月自然分娩，出生体重3100g。查体：体温37℃，呼吸50次／min，脉搏152

admin2022-10-26 57

问题患儿女性，35天，主因“反复腹泻，渐进性消瘦2周余”入院。生后近20天后开始腹泻，6～10次／d，时好时坏，黄绿色稀水便有少量黏液。口服药物无效。逐渐消瘦。患儿为G₁P₁，足月自然分娩，出生体重3100g。
查体：体温37℃，呼吸50次／min，脉搏152次／min，体重2700g。精神较差，营养一般，轻度脱水貌，三凹征(+)，双肺呼吸音粗，心腹及神经系统查无异常。
辅助检查：血常规示外周血WBC 4.3×10⁹／L，N 62％，L 34％，RBC 4.00×10¹²／L，Hb 119g/L，PLT 272×10⁹／L。尿和粪便检查未见异常。血生化：总蛋白50g／L，白蛋白35g／L，丙氨酸氨基转移酶(ALT)255U/L₆血肌酐28.9μmol／L，尿素氮126.3μmol／L，总二氧化碳15mmol／L。

选项

答案

解析

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