首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。 (2012年第98题)经治疗病情
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。 (2012年第98题)经治疗病情
admin
2019-07-11
58
问题
男性,35岁。支气管哮喘30年,再发咳嗽伴喘息3天,吸入沙丁胺醇症状稍改善,1天来喘息加重。查体:R32次/分,端坐呼吸,大汗,语不成句,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音,心率126次/分,有奇脉。
(2012年第98题)经治疗病情不缓解,患者出现嗜睡。意识模糊,不能言语,查体哮鸣音消失,应采取的最主要措施是
选项
A、面罩吸氧
B、静脉注射肾上腺素
C、机械通气
D、静脉滴注呼吸兴奋剂
答案
C
解析
(1)该患者表现为严重呼吸困难,语不成句,呼吸频率>30次/分,散在哮鸣音,脉搏频率>120础分,出现奇脉,诊断为重度急性发作期哮喘,可作动脉血气分析,以了解酸碱失衡、PaO
2
、PaCO
2
状态,判断是否存在呼吸衰竭。(2)重症哮喘患者应立即吸氧、持续雾化吸入β
2
受体激动剂、静脉滴注糖皮质激素等,不需限制液体入量。(3)如患者出现嗜睡,意识模糊,不能讲话,哮鸣音消失,按照严重程度分级为危重度,有机械通气的指征。该类患者多存在高碳酸血症,不适于面罩吸氧;肾上腺素不用于哮喘急性发作的治疗;呼吸兴奋剂可能加重呼吸肌疲劳,进而加重,PaCO
2
和组织缺氧,加重病情。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/aJot777K
本试题收录于:
西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
0
西医临床医学综合能力
专业硕士
相关试题推荐
大多数支气管扩张症患者咳嗽、咳痰的特点是()。
当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现的氧疗副作用有()。
接受降压药物治疗的高血压病患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑()。
女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压:160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影:右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是()。
一危重症患者留置导尿管24小时尿量大约70ml时,判断其排尿状况为()。
呼吸系统疾病的最常见病因是()。
慢性阻塞性肺疾病最具标志性的临床表现是()。
慢性支气管炎的临床特征是
患者,男,70岁。数月来头晕、乏力、心悸,近一周发生两次晕厥。护理体检:血压170/85mmHg,心率为50次/min,节律规则,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24h内发生3次长间歇,分别为4.5s、4.8s、6
随机试题
有利于铸件凝固补缩的内浇道开设位置说法错误的是()。
治疗原发性肾病综合征的首选药物是
呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是
A.祛风湿,利关节,解毒B.祛风湿,止痛,利水消肿C.祛风湿,止痛,解表D.祛风湿,通络止痛,消骨鲠E.祛风湿,活血通络,清肺化痰独活的功效是
女性,16岁,1周来尿少、色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~15个/HP,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dl,A/G4.0/2.2,胆固醇5mmol/
血管扩张药及钙拮抗剂β-受体阻滞剂
项目投资项编码应综合考虑_______、合同价和工程款的支付等因素,建立统一的编码。()
资产负债率的含义正确的是()。
李氏夫妇目前都是50岁左右,有一个儿子在读大学,拥有定期和活期储蓄共40万元,夫妇俩准备65岁时退休。根据生命周期理论,理财客户经理给出的下列理财分析和建议,不恰当的是()。
设总体X在区间[0,θ]上服从均匀分布,X1,X2,…Xn取自总体X的简单随机样本,,X(n)=max(X1,…,Xn).(I)求θ的矩估计量和最大似然估计量;(Ⅱ)求常数a,b,使均为θ的无偏估计,并比较其有效性;(Ⅲ)应用切比雪夫不等式证明:均
最新回复
(
0
)