女,25岁,乏力3个月。查体:BP 170/105mmHg。化验检查:Hb 84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野,血BUN 12.3mmol/L,Scr 276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是

admin2018-09-22  26

问题 女,25岁,乏力3个月。查体:BP 170/105mmHg。化验检查:Hb 84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野,血BUN 12.3mmol/L,Scr 276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是

选项 A、低磷饮食
B、控制血压
C、根据尿量适当限水
D、高蛋白饮食
E、低钠饮食

答案D

解析 各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏病损伤大于3个月),包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR,下降[GFR<60ml/(min·1.73m2)]超过3个月,称为慢性肾脏病。患者患有慢性肾脏病(慢性肾衰竭)。此时患者蛋白质代谢紊乱,蛋白质代谢产物蓄积,如果大量蛋白质饮食会加重氮质血症。故选D。
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