患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135

admin2019-08-07 84

问题患者，女，55岁。突发呼吸困难、胸闷3小时，自服“速效救心丹”不能缓解入急诊。既往曾有类似不适反复发作，无慢性支气管炎病史，无高血压、糖尿病、血脂异常史。查体：强迫坐位，血压100／76mmHg，双肺满布干湿性啰音，心：界向左扩大，心律绝对不齐，心率135次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第4、5肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肝脏肋下2横指可触及，双下肢中度水肿。
在无任何实验室检查结果的情况下，患者此时最可能的诊断是

选项 A、肝硬化
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、心房颤动
E、急性肺水肿

答案B，D，E

解析患者端坐位、双肺满布干湿啰音、心脏扩大、心率快而节律绝对不齐、肝大、下肢水肿，提示全心衰竭、心房颤动、急性肺水肿。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷伯杆菌肺炎常于秋季发病。儿童和青年人多见，起病缓慢。阵发性干咳、发热、肌痛。胸片示下叶间质性肺炎改变。可见于

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血慢性支气管炎的症状为

某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气：pH7．48，PaCO251mmHg、HCO3-44mmol／L、BE+9mmol／L。此患者应诊断为

男性，50岁。慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀。发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO2＞70mmHg．有神经精神症状。最合适的诊断是

呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是

呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病

放射性肺炎的治疗主要为

女性，25岁，右足癣并感染1周，2天前开始右小腿有片状红疹，颜色鲜红、中间较淡、边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是

寒痰阻肺证的临床表现中不易见到的症状是（　　）。

()是由原保险的保险人与再保险接受人订立的保险合同

以下构成蝶式套利的有()。

下列关于印花税纳税人的描述，正确的有()。

(2006年单选10)法律事件与法律行为的划分标准是()。

电子商务主体有权决定是否交易、和谁交易以及如何交易，任何单位和个人利用强迫、利诱等手段进行违背当事人真实意原的交易活动都是无效的，这体现了电子商务立法遵循的________________。

有以下程序　　int　f(int　x,int　y)　　　{　if(x＜y)　　　　return　x;　　　else　　　return　y;　　}　　main(　)　　{　int　a=7,b=8,p,q,r;　　　p=&a;　q=&b;

Ijusttoldyournephewhowtogettotheairport,butperhapsI_______havedrivenhimthere.