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患者,男,6l岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿。压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 根据所述病情,该患者
患者,男,6l岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿。压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 根据所述病情,该患者
admin
2018-12-05
97
问题
患者,男,6l岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿。压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。
根据所述病情,该患者目前主要的护理诊断为
选项
A、体温过高
B、疼痛
C、便秘
D、焦虑
E、个人应对无效
答案
C
解析
肛瘘的护理问题:
①便秘:与疼痛惧怕排便有关。
②皮肤完整性受损:与肛周皮肤瘙痒有关。
③潜在并发症:伤口感染、肛门狭窄、肛门失禁等。
根据该题题干,考虑患者目前主要的护理诊断为便秘。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/aNft777K
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章节复习
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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