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  3. 患儿男性，12岁，1天来呕血2次，颜色分别为暗红色和鲜红色，每次量多。1天来面色苍白、头晕、乏力、软弱，有黑便1次，上腹部有不适。查体：血压100／65mmHg，脉搏88次／min，体温37.5℃，呼吸可，面色苍白，精神弱，心率88次／min，律齐，两肺(

患儿男性，12岁，1天来呕血2次，颜色分别为暗红色和鲜红色，每次量多。1天来面色苍白、头晕、乏力、软弱，有黑便1次，上腹部有不适。查体：血压100／65mmHg，脉搏88次／min，体温37.5℃，呼吸可，面色苍白，精神弱，心率88次／min，律齐，两肺(

admin2022-10-26  49
问题 患儿男性，12岁，1天来呕血2次，颜色分别为暗红色和鲜红色，每次量多。1天来面色苍白、头晕、乏力、软弱，有黑便1次，上腹部有不适。查体：血压100／65mmHg，脉搏88次／min，体温37.5℃，呼吸可，面色苍白，精神弱，心率88次／min，律齐，两肺(-)，腹平软，上腹部剑突下有轻压痛，肝脾未及，神经系统检查(-)。
下列紧急处理正确的有
选项 A、去枕平卧，头部偏向一侧，保持呼吸道通畅
B、立即吸氧，应予禁食，生长抑素，抑制酸分泌(奥美拉唑等)
C、烦躁不安者可予以镇静剂，保持患儿安静
D、胃灌洗止血(洗胃后应用去甲肾上腺素等)
E、Hb＜70g/L或HCT＜25％时输血，收缩压小于90mmHg或较基础血压下降25％以上时输血，止血剂的应用：如酚磺乙胺、巴曲酶
答案A,B,C,D,E
解析
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