男性,53岁。3年前开始有心慌、心悸、气促,近日症状加重伴乏力,双下肢水肿。查体:血压110/80mmHg,心界向左下扩大,心率115次/分,心房颤动,A:SM2/6反流样杂音,双肺呼吸音稍粗,无明显干、湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,双下肢水肿(+)

admin2020-11-01  17

问题 男性,53岁。3年前开始有心慌、心悸、气促,近日症状加重伴乏力,双下肢水肿。查体:血压110/80mmHg,心界向左下扩大,心率115次/分,心房颤动,A:SM2/6反流样杂音,双肺呼吸音稍粗,无明显干、湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,双下肢水肿(+),过去无高血压病史,血糖、血脂正常。考虑为扩张型心肌病。
以下哪一项检查对该例的诊断意义最大

选项 A、超声心动图
B、心电图
C、胸部CT
D、漂浮导管的测定

答案A

解析 超声心动图对扩张型心肌病的诊断意义较大。心电图对扩张型心肌病的诊断特异性较小。胸部CT和漂浮导管的测定对扩张型心肌病的诊断意义不大。
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